Kort beskrivelse av behandlingen
Denne kombinasjonskuren består av cellegiftene cisplatin og topotekan. Den gis blant annet ved kreft i livmorhals.
Hvordan kan jeg forberede meg?
Lev så normalt som mulig. Du må ta kur-medisiner som angitt på resept/eget skriv.
Hvordan foregår behandlingen?
Det tas blodprøver før hver kur. Ta blodprøver på sykehusets laboratorier før du møter til angitt tid og sted i innkallelsen. Du får samtale med lege og sykepleier. Legen vurderer blodprøvene og din allmenntilstand før kuren bestilles. Det må påberegnes noe ventetid mens apoteket klargjør kuren.
Kuren gis direkte inn i blodet (intravenøst) gjennom en venekanyle på armen. Det brukes en dråpetellemaskin som sørger for at riktig mengde væske gis på riktig tid. Du kan være i aktivitet, spise og drikke dersom du ikke har fått beskjed om noe annet.
Gjør det vondt?
Stikk fra blodprøve og/eller veneflon kan medføre kortvarig ubehag. Ellers er ikke behandlingen forbundet med smerter.
Hvor lenge varer behandlingen?
Én kur går over 3 dager; dag 1–3. Dag 1 varer 4,5–5 timer. Dag 2 og 3 varer 45–60 minutter.
Hva skjer etterpå?
Etter at kuren er ferdig, fjernes venekanylen og du kan reise hjem.
Ny kur hver 3. uke. Hvor mange kurer som gis, vurderes individuelt av legen.
Må jeg ta medisiner?
Ja, du må ta kur-medisiner som angitt på resept/eget skriv.
Bivirkninger og komplikasjoner
Bivirkninger og komplikasjoner kan forekomme i ulik grad. Det er viktig at du gir beskjed til lege eller sykepleier dersom noe plager deg slik at vi sammen finner beste løsning for deg.
Kvalme og oppkast
Kvalme og oppkast kan forekomme ved denne kuren. Du vil få forebyggende medisiner.
Nevropati
Kuren kan påvirke perifere nerver og føre til nummenhet, stikking, prikking, kløe, brennende eller manglende følelse i fingre og/eller tær. Massasje og varme kan gi midlertidig lindring. Symptomene er forbigående i de fleste tilfeller, men noen plager kan forbli.
Nyrer
Kuren kan føre til redusert nyrefunksjon. Under behandlingen får du tilført ekstra væske intravenøst for å sikre god gjennomstrømming i nyrene og bedre utskillelse av avfallsstoffer. Dette kan medføre forbigående vektoppgang. Det viktigste du kan gjøre for å forebygge dette er å drikke rikelig mellom kurene. Nyrefunksjonen vil bli kontrollert underveis.
Tarm
Kuren kan føre til endret tarmfunksjon.
Forstoppelse kan forebygges ved å drikke rikelig vann, spise fiberrik kost og holde deg i fysisk aktivitet. Det kan bli nødvendig å bruke avføringsmidler i en periode.
Diaré kan forebygges ved å spise fiberfattig kost. Viktig å drikke rikelig for å erstatte eventuelt væsketap. Det kan bli nødvendig med hemmende avføringsmidler i en periode.
Elektrolyttforstyrrelser
Kuren kan påvirke kroppens elektrolytter, som for eksempel natrium, kalium, kalsium og magnesium. Dette kontrolleres med blodprøver og korrigeres etter behov.
Hårtap
De fleste mister håret på hodet av denne kuren. Det medfører i varierende grad også kroppshår som øyevipper, øyebryn og kjønnshår. Håret kan falle av i løpet av de første to til tre ukene etter oppstart med cellegift, eller det kan gradvis tapes over en periode på flere uker. Noen få måneder etter avsluttet behandling kommer håret tilbake. Håret kan endre litt karakter, både når det gjelder farge og struktur. Du får støtte til parykk/hodeplagg.
Hud og slimhinner
Kuren kan føre til tørre og såre slimhinner i munn og svelg. Dette kan føre til hull i tennene, tannkjøttproblemer, munnhulebetennelse (stomatitt) og sopp (mukositt). Plagene oppstår oftest den første uken etter kur og kan for noen vare gjennom hele behandlingsperioden. God munnhygiene og bruk av fluorskyll kan forebygge disse plagene. Slimhinnene i øynene, nesen og skjeden kan også bli tørre og såre.
Hørsel
Kuren kan skade det indre øret og føre til øresus, pipelyder og nedsatt hørsel.
Skal jeg til kontroll eller følges opp på noen måte?
Ja, dette vil du få mer informasjon om.
Faresignaler
Cellegift kan redusere benmargens produksjon av røde og hvite blodlegemer, samt blodplater. Dette kan føre til lav blodprosent, redusert immunforsvar og/eller nese- og hudblødninger. Vi anbefaler å unngå nærkontakt med mennesker med kjent infeksjonssykdom.
Kontakt umiddelbart lokalsykehus (uansett tid på døgnet) og informer om at du får cellegiftbehandling dersom du opplever:
- En enkelt temperaturmåling ≥ 38,3 °C
- Vedvarende temperatur ≥ 38,0 °C i mer enn en time
- Frostanfall (uvilkårlige muskelsammentrekninger)
- Spontane nese- eller hudblødninger. Småblødninger som skyldes såre slimhinner i nesen er ikke farlig.
- Andre infeksjonstegn, for eksempel utslett/kløe, kraftig redusert allmenntilstand, endret mental funksjon
- Tilstreb så korrekt måling av kroppstemperatur som mulig. Det er anbefalt at du tar temperaturen i endetarmen med et elektronisk termometer