Postoperative observasjoner
- Sirkulasjon i stomien
- Suturer, bandasje og huden omkring stomien
- Urindrenasje
- Vakumdren seponeres etter forordning
- Pigtailkateterne fjernes 10. postoperative dag
- Suturer i operasjonssåret fjernes 12–14 dager postoperativt (hos egen lege)
Opplæring
2. postoperative dag startes opplæring i stomistell. Gjøres så hver dag/annen hver dag alt etter hvilket behov pasienten har. Pasienten skal beherske stomistell ved utskrivning.
Anbefalt kontrollregime
Kontroll hos spesialist 3 og 6 måneder etter inngrepet. Deretter kontroller med 6 måneders intervall over en periode på 5 år. Etter 5 år kan videre oppfølging overtas av fastlege.
Kontrollene bør innbefatte
- Klinisk undersøkelse med palpasjon av abdomen og transrektal eksplorasjon
- Blodprøver: Hb, Kreatinin, ALP, venøs syre-base-bestemmelse (bør følges spesielt nøye ved tendens til stigende kreatinin), Vitamin B12 (følges fra 2 år)
- Røntgen toraks (etter 2 år x 1 årlig)
- CT-urografi gjøres etter 3 måneder og 1 år. Om disse er tilfredsstillende gjøres CT-urografi senere mer på indikasjon (hematuri, klinisk UVI, flankesmerter). Noe mer liberal med CT-urografi ved TIS. For overvåking av hydronefroseutvikling er ultralyd nyrer et alternativ.
- Urin til cytologi