Rektumamputasjon ved endetarmskreft (Abdomino-perineal eksisjon, APE)

• Pasienten mobiliseres opp av seng om kvelden operasjonsdagen, eventuelt neste dag.
• Pasienten kan forsiktig begynne å drikke og spise 1. postoperative dag.
• Et eventuelt sårdren fjernes når det ikke lengre kommer friskt blod, vanligvis 1. eller 2. postoperative dag.
• Urinkateteret ligger til 5. postoperative dag.
• Epiduralkateteret fjernes vanligvis 2. eller 3. postoperative dag. Pasienten får videre perorale analgetika.

Komplikasjoner

• Kardiopulmonale komplikasjoner er avhengig av pasientens allmenntilstand, komorbiditet og inngrepets størrelse. Hjerteinfarkt og rytmeforstyrrelser kan forekomme. Basale atelektaser og/eller pleuravæske, eventuelt pneumoni er mer vanlige.
• Cirka 5 % får anastomoselekkasje. Preoperativ strålebehandling øker risikoen for lekkasje. Intraperitoneal- og/eller bekkeninfeksjon, diffus eller lokalisert, er relativt sjelden dersom det ikke foreligger anastomoselekkasje.
• Intraabdominal blødning, inklusive blødning fra anastomose er relativt sjelden.
• Sårruptur og sårinfeksjon i bukvegg forekommer etter åpen operasjon, alle grader fra lett overflatisk infeksjon til bukveggsabscess. 
• Paralytisk ileus er vanlig dersom det foreligger annen komplikasjon. Kan også opptre uten at spesifikk årsak påvises.
• Mekanisk ileus er relativt sjelden, men hvis tarmen ikke er kommet i gang etter en drøy uke og magesmerter er økende mistenkes mekanisk ileus.
• Portbrokk forekommer etter laparoskopi.
• Dyp venetrombose/lungeemboli er sjelden dersom profylakse er gitt i henhold til retningslinjer.
• Urinretensjon
  

Senkomplikasjoner

• Ventralhernier i abdominalsåret forekommer.
• Postoperativ ileus er angitt hos cirka 5 % av pasientene.