For å endre tekststørrelsen, hold Ctrl-tasten nede (Cmd-tasten på Mac) og trykk på + for å forstørre eller - for å forminske, 0 for å tilbakestille.
Skriv ut
Stadier og spredningsmønster ved leverkreft
TNM-klassifikasjon
TNM-klassifikasjon brukes for å stadiesette leverkreft og betegne hvor utbredt sykdommen er på det tidspunktet den påvises. "T" (tumor) betegner utbredelsen av den lokale svulsten i og omkring leveren. "N" (node) uttrykker om det er spredning til lymfeknuter. "M" (metastaser) uttrykker fjernspredning.
TNM-klassifikasjonen skiller mellom den kliniske klassifisering (TNM), som skjer ved utredning av pasienten, og den klassifisering som gjøres etter operasjon av operasjonspreparatet, patologisk klassifikasjon (pTNM).
Klassifikasjonen under er beregnet hovedsaklig på levercellekreft (hepatocellulært karsinom/HCC). Den kan også brukes for kreft utgått fra galleganger i lever (intrahepatisk kolangiokarsinom/IHCC).
Bildeserie av stadieinndelingen
En enkelt svulst uten innvekst i blodkar.
En enkelt svulst med innvekst i blodkar, eller flere svulster, ingen over 5 cm i største diameter.
Flere svulster større enn 5 cm eller svulst som inkluderer en større gren av lever- eller portvenen.
Svulst med direkte innvekst i andre organer utenom galleblæren, eller med perforasjon av bukhinnens viscerale lag.
Forrige
Neste
Primærsvulst (T)
- TX – primærsvulst kan ikke vurderes.
- T0 – ikke erkjent primærsvulst.
- T1 – en enkelt svulst uten innvekst i blodkar.
- T2 – en enkelt svulst med innvekst i blodkar, eller flere svulster, ingen over 5 cm i største diameter.
- T3 – flere svulster større enn 5 cm eller svulst som inkluderer en større gren av lever- eller portvenen.
- T4 – svulst med direkte innvekst i andre organer utenom galleblæren, eller med perforasjon av bukhinnens viscerale lag.
Spredning til lymfeknuter (N)
- NX – nærliggende (regionale) lymfeknuter kan ikke vurderes
- N0 – ingen spredning til til nærliggende lymfeknuter
- N1 – spredning til nærliggende lymfeknuter
Fjernspredning (M)
- MX – fjernspredning kan ikke vurderes
- M0 – ingen fjernspredning
- M1 – fjernspredning
TNM-klassifikasjon
|
Stadieinndeling
|
|
Stadium I
|
Stadium II
|
Stadium III
|
Stadium IV
|
|
T1 N0 M0
|
|
A |
B |
C |
T1–4 NX–1 M1
|
|
T2 N0 M0
|
T3 N0 M0
|
T4 N0 M0
|
T1–4 N1 M0
|
Spredningsveier
Primær leverkreft (HCC/IHCC) sprer seg hovedsaklig til lymfekjertler, lunger og skjelett.
Ved levercellekreft (HCC) foregår spredningen vesentlig med blodbanen.